Билирубин норма в крови



Что такое билирубин? Как сдается анализ для определения этого показателя крови? Какой должна быть норма билирубина и о чем смогут свидетельствовать отклонения от нее? Как готовиться к следованию и функционировать по окончании получения его результатов поболтаем в данной статье.

Билирубин образуется в следствии разрушения гемоглобина и некоторых других составляющих нашей крови. Гемоглобин — крайне важное вещество, содержащееся в эритроцитах (красных кровяных тельцах), делающее транспортировку кислорода из легких в органы и ткани.

В то время, когда эритроциты достигают преклонного возраста (в большинстве случаев, это 3 месячный срок) либо повреждаются, начинается процесс их распада. Это происходит в клетках костного мозга, печени и селезенке. Высвободившись, гемоглобин преобразовывается в билирубин – пигмент желто-красного либо кроме того желто-коричневого цвета.

Для чего организму нужен билирубин

В случае если ранее считалось, что роль билирубина ограничивается только уничтожением отработанного гемоглобина, то результаты научных изысканий последних лет отводят этому скромному пигменту очень большую роль. Дело в том, что недавно были доказаны замечательные антиоксидантные свойства пигмента. Это открыло перед учеными новые возможности для разработки более действенных, если сравнивать с существующими, способов лечения раковых, сердечных и других сложных болезней.

В то время, когда назначают анализ на билирубин в крови

В первую очередь, ваш врач может заподозрить у вас заболевания печени, а также патологии, обусловленные циррозом и гепатитами, и новообразованиями этого органа. При диагностике болезней поджелудочной желези и желчевыводящих дорог кроме этого нужно знать уровень билирубина.

Довольно часто анализ крови на билирубин включают в комплексное биохимическое изучение проб крови в ходе профилактических обследований, и при прохождении стационарного лечения для осуществления функций контроля, при выявлении желтухи и гемолитической болезни новорожденных, различного рода отравлениях.

Как готовиться к анализу

В случае если анализ крови на билирубин назначен взрослому человеку, то прийти в лабораторию для забора крови направляться на голодный желудок (лучше не принимать пищу хотя бы 4 часа до сдачи крови). За полчаса до сдачи крови не рекомендуется курить.

Интенсивные физические и психоэмоциональные нагрузки незадолго до обследования кроме этого нежелательны, потому, что смогут пара смазать подлинную картину.

Если вы ведете сдавать анализ ребенка, то, грубо говоря, никаких ограничений тут нет.

Как происходит забор крови

В стандартных наших поликлинических условиях кровь берется из вены.

У детей грудного возраста забор материала производится из пятки либо вены на голове.

Но, современные научные успехи разрешают выяснять уровень билирубина в крови полностью бескровно, методом измерения интенсивности окрашивания кожи в случае визуально определяемой желтухи. К сожалению, эти технологии пока доступны лишь клиентам некоторых частных клиник. На сегодня результаты изучения крови считаются более правильными и информативными.

Билирубин норма в крови

Прямой, непрямой и неспециализированный билирубин в биохимии крови: что это такое

Первым в следствии биохимических реакций и образуется непрямой либо вольный билирубин. Он не растворяется в воде и переносится к печени особыми транспортными белками. Тут, освободившись от белков-перевозчиков и связавшись со своей стороны с глюкуроновой кислотой, пигмент преобразуется в растворимую форму, которая возможно легко выведена из организма с желчью.

Сейчас, в то время, когда нам известно о цепочке превращения билирубина из непрямого в прямой и главном отличии этих двух существующих форм, возможно сказать о таком показателе, как неспециализированный гемоглобин крови. Определяется он как сумма прямого и непрямого билирубинов.

Нормативные значения показателей

Референтное значение неспециализированного билирубина в крови образовывает 8–20,5 мкмоль/л.

Значение свободного (непрямого) билирубина при норме доходит до 16,5 мкмоль/л либо до 75 % неспециализированного. Соответственно для прямого билирубина верхний предел не должен быть больше 5,1 мкмоль/литр, другими словами не более 25%.

Нормы билирубина крови у детей отличаются от нормативных показателей взрослого человека. Так, у новорожденных 1–3 дней жизни его норма это:

  • 23,1–190 мкмоль/л — неспециализированный;
  • 0,5–10,2 мкмоль/л — прямой;
  • 23,5–179,8 мкмоль/л — непрямой.


Для малышей 3–6 дней от роду уровень пигмента в норме таков:

  • 28–210 мкмоль/л — неспециализированный;
  • 1–12,4 мкмоль/л — прямой;
  • 27–197,6 мкмоль/л — непрямой.

С момента успехи 1 месяца и до 14 лет для билирубина в крови нормой считаются следующие значения:

Билирубин норма в крови
  • 3,5–20,4 мкмоль/л — неспециализированный;
  • граница прямого — 5,1 мкмоль/л;
  • верхний предел показателя непрямого билирубина может быть около 16,5 мкмоль/л.

В какой норме билирубин в крови у беременных? Норма билирубина в крови у беременных дам возможно немного ниже либо выше референтных значений и это считается обычным. Уровень пигмента неспешно возрастает по мере роста плода в утробе матери.

В случае если эти отклонения от нормы вправду незначительны, то не воображают угрозы для жизни матери и ребенка.

При изучении материала, предоставленного для анализа, они смогут быть кроме того незаметны. Но же в случае если прослеживаются значительный рост пигметна — это предлог задуматься о значительных проблемах (анемии, холецистите, гепатите) и продолжить обследования.

Билирубин норма в крови

Что может повлиять на результаты изучения крови на уровень пигмента

Показатели биохимического анализа крови, а также и на билирубин, могут быть неправдивыми и диагностически ненужными в случае если существуют факторы, талантливые смазать подлинную картину. К таковым относятся:

  • на фоне приема жирной пищи показатель билирубина в крови смогут быть пара снижены;
  • при наличии контрастного вещества в крови билирубин может различаться от нормы, так, сдавать анализ стоит не ранее, чем через дни-двое по окончании введения внешнего красящего пигмента;
  • терапия атазиновиром и никотиновой кислотой;
  • голодание в течение продолжительного периода времени;
  • интенсивные физические и эмоциональные нагрузки незадолго до анализа;
  • действие ультрафиолета (нахождение на солнце, посещение солярия).

Кроме этого направляться знать о препаратах, воздействующий содержание билирубина в крови. В частности, его количество возможно повышено, если вы принимаете:

  • анаболики;
  • аскорбинку;
  • витамин А;
  • морфин;
  • средства пероральной контрацепции;
  • деуретики;
  • холинергетики;
  • и кодеин, теофилин, леводопу, стрептомицин, тирозин и другие лекарства.

Значения показателей смогут быть ниже обычных в случае приема:

  • барбитуратов;
  • спиртсодержащих препаратов;
  • кортикостероидных средств;
  • сульфаниламидов;
  • мочевины;
  • противосудорожных средств;
  • кофеина и некоторых других лекарств.

О чем поведают результаты анализа

Показатели неспециализированного билирубина, как нам уже известно, по сути являются суммой прямого и непрямого. Из этого — 3 группы обстоятельств, по которым билирубин может повыситься.

1. За счет роста уровня непрямого билирубина. Такое отклонение билирубина вероятно при:

  • недостатке витамина В12;
  • гемолитической, серповидно-клеточной либо пернициозной анемиях;
  • синдромах Жильбера либо Криглера-Найяра;
  • инфарктах — миокарда либо тяжелом гемморагическим легочным;
  • переливании несовместимых групп крови;
  • аутоиммунном гемолизе (тут гемолиз — процесс разрушения эритроцитов);
  • реакции на внутреннее введение крови;
  • заражении крови (сепсисе);
  • кровоизлияниях в ткани;
  • генетических нарушениях, повлиявших на обычный процесс синтеза гемоглобина (талассемия);
  • и малярии, врожденном микросфероцитозе, эмбриональном типе кроветворения.

2. В большинстве случаев, увеличение неспециализированного билирубина, обусловленное ростом прямого, говорит о возможности таких патологий, как:

  • отсутствие желчевыводящих дорог;
  • холецистит;
  • желчекаменная заболевание;
  • синдромы Ротора и Дабина-Джонсона;
  • аутоиммунное хроническое воспалительно-деструктивное заболевание желчных протоков;
  • не легко протекающее склерозирующее воспаление желчных протоков (холангит), в большинстве случаев, видящееся на фоне воспалительных процесов в желчном пузыре и печени;
  • наличие камней в общем желчном протоке;
  • поражение печени в следствии инфицирования цитомегаловирусом, при вторичном и третичном сифилисе;
  • и вирусный гепатит, алкогольная заболевание, рак поджелудочной.

Помимо этого, таковой рост количества пигмента (в то время, когда повышены обе составляющие) может проявляться при желтухе у беременных, гипотериозе у новорожденных.

3. В случае если подняты оба показателя билирубина (прямой и непрямой), это может являться основанием для предположения важных патологических процессах в печени:

Билирубин норма в крови
  • вирусных и токсических гепатитов;
  • цирроза;
  • абсцессов;
  • инфекционного мононуклеоза;
  • и алкогольной болезни, эхинококоза и онкологических процессах в печени.

В случае если результаты анализа вызывают у вас опасения

Часто, взяв на руки бланк с анализом и заметив в своих показателях отклонение от нормы, люди начинают самостоятельно выставлять себе заключения, судорожно гуглить в поиске дорог выхода из ситуации, читать статьи на соответствующую тематику (к примеру, как вот эта, наша). Смеем вас уверить, что какое количество бы вы не читали, результатом ваших изысканий может стать только увеличение уровня неспециализированных знаний в области медицины, не более.

Билирубин норма в крови

Для выяснения подлинных обстоятельств завышения либо занижения уровня билирубина обычно требуется пройти еще множество обследований, в котором биохимический анализ крови может стать только первым звонком.

Сдали анализы? Замечательно! Но вашим следующим шагом обязательно должен быть визит к эксперту, который обрисует положение дел в организме и порекомендует действенную стратегию.

Будьте бдительны и хладнокровны в отношении собственного здоровья и доверяйте его лишь настоящим специалистам.

Статьи по теме