Болят ноги от колена до стопы



Частенько обращение за медпомощью к докторам различных профессий связано с болезнями, при которых болят ноги от колена до ступни. Такая жалоба не может быть расценена конкретно, поскольку обстоятельств для ее появления более, чем достаточно. Их описание и полезные рекомендации в отношении выбора верной лечебной тактики приведены в данной статье.

Чем смогут быть обусловлены боли в ногах

Основные обстоятельства происхождения болей в ногах ниже уровня коленного сустава приведены в таблице.

Болят ноги от колена до стопы

Анатомические структуры, являющиеся источником боли

Вид патологических трансформаций

Мягкие ткани (кожа, фасции, мускулы, подкожная жировая клетчатка)

  • Дерматомиозит;
  • Миозит;
  • Фасциит и фасциоцеллюлит;
  • Нагноительные заболевания;
  • Рожистое воспаление;
  • Трофические язвы.
Болят ноги от колена до стопы
  • Физическое переутомление;
  • Ушибы;
  • Посттравматическая гематома;
  • Растяжения и разрывы.

Плотные соединительнотканные образования (сухожилия, связки)

  • Тендинит и тендовагинит;
  • Лигаментит.

Растяжения и разрывы сухожильно-связочных комплексов

Поражение коленного сустава при:

  • Артрозо-артрите;
  • Гнойном бурсите;
  • Остром и хроническом остеомиелите.
Болят ноги от колена до стопы
  • Острый синовиальный разрыв в области коленного сустава;
  • Ушиб берцовых костей;
  • Полные и неполные переломы костей голени.

Расширение, воспаление, тромбообразование

  • Варикозная заболевание вен нижних конечностей;
  • Венозная недостаточность;
  • Острый и хронический тромбофлебит;
  • Посттромбофлебитическая заболевание.

Уменьшение сосудистого просвета, образование тромбов

  • Облитерирующий атеросклероз сосудов ног;
  • Облитерирующий эндартериит;
  • Заболевание Бюргера;
  • Диабетическая ангиопатия;
  • Синдром Рейно;
  • Хроническая артериальная недостаточность;
  • Тромбоз и эмболия артерий нижних конечностей.

Лимфостаз либо слоновость на фоне:

  • Патологии вен;
  • Хронического рожистого воспаления голени;
  • Перенесенных нагноительных процессов и травм;
  • Паховой лимфодиссекции по окончании онкологических операций.
  • Полинейропатия разного происхождения;
  • Поражение нервных структур при сахарном диабете;
  • Дискогенная радикулопатия;
  • Остеохондроз позвоночника;
  • Межпозвоночная грыжа;
  • Травмы и воспалительно-дегенеративные заболевания спинного мозга.

Сочетанное поражение нескольких анатомических образований

Носят всевозможный темперамент

Болят ноги от колена до стопы
  • Периоды активного роста детей;
  • Гормональные перестройки в организме (особенно у дам в предменопаузе);
  • Остеопороз;
  • Застойная сердечная недостаточность;
  • Заболевания эндокринной системы, сопровождающиеся нарушениями минерально-электролитного обмена;
  • Беременность и послеродовый период;
  • Поражение костей ног при лейкозе;
  • Нарушения осанки (искривление позвоночника, плоскостопие);
  • Недостаточный уровень физической активности.

Принципиально важно не забывать! Одной из нередких обстоятельств болей в голенях являются перенесенные своевременные вмешательства на артериях, венах, костях нижних конечностей и позвоночнике. Поврежденные структуры, не обращая внимания на восстановление целостности, становятся источником периодических болей!

Болят ноги от колена до стопы


Переутомление и слабость мышц голеней являются нередкими обстоятельствами боли в ногах

Базы дифференцированного подхода к выяснению наиболее возможной обстоятельства боли

Чтобы определиться, из-за чего как раз болят голени, необходимо руководствоваться такими правилами:

  1. В обязательном порядке детализировать все характеристики болевого синдрома: в то время, когда появляется, сколько продолжатся, где как раз локализована боль, ее темперамент, при каких условиях значительно уменьшается.
  2. Учет анамнестических данных: возраст, пол, сопутствующие заболевания, перенесенные травмы и операции.
  3. Полноценный осмотр. Осматриваться должны не только болевые территории. Комплексная оценка всех крайне важных показателей организма (температура, цвет кожи, характеристики пульса, артериальное давление, пальпация живота и лимфатических узлов и т.д.).
  4. Оценка результатов дополнительных способов изучения: клинических анализов крови и мочи, рентгенографии, ультразвукового изучения и др.
  5. Динамическое наблюдение за болевым синдромом. Частенько запрещено верно найти причины острых болей в ногах при первичном осмотре. Кроме того короткое наблюдение за больным наталкивают на идея о верном диагнозе.


Принципиально важно не забывать! Наличие стойких болей в голенях, особенно в сочетании с любыми другими жалобами, есть предлогом незамедлительного обращения к экспертам. Под маской, на первый взгляд, привычных безобидных признаков довольно часто прячутся важные заболевания, каковые не сходу смогут быть выявлены кроме того специалистами!

Болевой синдром при поражении мягких тканей голеней

Натолкнуть на идея о том, что обстоятельством болезненности ноги являются патологические трансформации мягкотканных структур голени (кожа, мускулы, фасции сухожилия), смогут такие симптомы:

Болят ноги от колена до стопы
  • При миозите и тендовагините ноги болят в проекции определенной мускулы либо мышечного комплекса одной из конечностей. Боль улучшается при пальпации и физическом напряжении голени. Довольно часто определяется увеличение мышечного тонуса в виде плотного тяжа.
  • Наличие покраснения кожи с локальным отеком голени говорит о воспалительно-нагноительных трансформациях в мягких тканях. Если они сочетаются с увеличением температуры тела и пульсирующей болью покрасневшего участка, усиливающейся при пальпации и ходьбе, обстоятельство делается очевидной. Это смогут быть абсцесс, флегмона, карбункул, нагноенная гематома.
  • Распространенное покраснение кожи в сочетании с выраженным циркулярным отеком ноги ниже колена и стопы, резкой гипертермией до высоких цифр (39?С-40?С) характерно для двух болезней: рожистого воспаления и фасциита.
  • Наличие травм на протяжении недели до момента появления боли в ноге должно быть предлогом для исключения посттравматических гематом, растяжения-разрыва связок, мышц и сухожилий.

Для диагностики всех этих болезней необходимо обратиться с просьбой о помощи к доктору ортопеду-травматологу либо хирургу. Лечение включает в себя создание функционального спокойствия пораженной конечности (гипсовая повязка, ортез, эластическое бинтование), противовоспалительные препараты, тепловые компрессы, физиотерапевтические процедуры. При инфекционно-нагноительных процессах назначаются антибиотики.


Долгое существование варикозной болезни ведет к постоянному прогрессированию венозной недостаточности, появлению трофических расстройств кожи и усилению боли в ногах

Боли в голени при болезнях коленного сустава

Нередкой обстоятельством дискуссий между ортопедами травматологами и-хирургами становятся боли в области коленного сустава и ниже него. При таких болезнях, как артрозо-артрит и острый синовиальный разрыв в задних сумках колена происходит скопление громадного количества жидкости. Вероятно формирование кисты Бейкера. На этом фоне происходит выраженное растяжение мягких тканей, каковые их покрывают. Прежде всего, это мускулы задней группы голени. Исходя из этого больные смогут жаловаться, что при ходьбе эта область очень сильно болит. Боли сочетаются с маленьким локальным отеком, мышечным напряжением и невозможностью всецело согнуть ногу в колене из-за ощущения инородного тела в подколенной области.

Вторым по частоте заболеванием есть препателярный бурсит. Характеризуется выраженной болезненностью по передней поверхности верхней трети голени и надколенника. Неизменно сочетается с покраснением и отечностью кожи в данной территории. Вероятно увеличение температуры тела при нагноении бурсита.

Боли при патологии лимфо-венозной системы нижних конечностей

Натолкнуть на идея о том, что боли в ногах от колен до ступней связаны с проблемами венозного кровообращения, смогут такие симптомы:

  • наличие варикозно трансформированных поверхностных вен;
  • появление сосудистых звездочек;
  • трофические трансформации кожи и подкожной клетчатки (потемнение, язвы, уплотнение, пигментные пятна);
  • отек голеней и стоп;
  • покраснение кожи по внутренней поверхности бедра и голени в проекции хода большой подкожной вены.

При всех видах данной патологии боль редко носит интенсивный темперамент. Большая часть больных жалуются на тяжесть в ногах, усиливающуюся к вечеру, вероятны интенсивные болевые ощущения по ходу расширенных вен. Исключение составляют больные с декомпенсированной венозной недостаточностью и образованием трофических язв. Пораженные области у них болят сильно.

При лимфостазе боли умеренные, сочетаются с выраженным плотным отеком голеней и тыльной поверхности стопы. Второй компонент есть специфическим показателем лимфатической природы отека.

Боли при поражении артериальных сосудов ног и периферических нервов

Еще статья:Из-за чего появляются боли в икроножных мышцах?

Специфический симптом окклюзионного поражения артерий нижних конечностей – перемежающаяся хромота. Это значит, что человек, пройдя маленькое расстояние, должен останавливаться по причине того, что очень сильно болит голень. В случае если боли появляются ночью в состоянии спокойствия и сочетаются с бледностью, похолоданием кожи стоп, потемнением пальцев, это конкретно говорит о тяжелых нарушениях проходимости артерий. Такие больные нуждаются в неотложной консультации сосудистого хирурга.

Боль при поражении структур периферической нервной системы постоянно носит острый интенсивный темперамент. Частенько она четко локализована в виде полосы по ходу периферического нерва и носит темперамент прострела. В случае если поражен спинной мозг, появляются периферические параличи ступни либо всей нижней конечности, ослабление мышечной силы.

Неспецифические боли

Мускулы и кости голеней испытывают огромнейшую нагрузку. Исходя из этого они довольно часто болят либо ноют при любых трансформациях в организме. К таким физиологическим состояниям относится беременность, стремительная прибавка массы тела, физическое переутомление в следствии непривычных нагрузок, периоды активного роста у детей. Патологическими состояниями смогут быть: остеопороз разного происхождения, обменные нарушения в организме, инфильтрация костной ткани незрелыми лейкоцитами при лейкозе, плоскостопие и искривления позвоночника. Во всех этих случаях боль умеренная, улучшается на фоне долгого нахождения на ногах и значительно уменьшается по окончании отдыха.

Принципиально важно не забывать! Боль в ногах – неспецифический симптом, который возможно знаком как патологических, так и физиологических трансформаций в организме!

Статьи по теме