Шумы в сердце у детей



Шумы в сердце у детей обнаруживаются достаточно довольно часто, особенно у новорожденных, но далеко не всегда являются предлогом для тревоги. Морфологически они обусловлены противоестественным током крови (в обратном направлении), что возможно связано с органическими обстоятельствами (заболевания сердца и магистральных сосудов) либо же возрастными изюминками детской сердечно-сосудистой системы.

Для установления четкой обстоятельства, исключения (либо подтверждения) диагноза важной сердечной патологии нужно инструментальное обследование и консультация детского кардиолога.

Вероятные обстоятельства шумов в сердце у детей

Существуют две многочисленные группы обстоятельств, благодаря которых начинается шум в сердце.

Первая – это органические шумы, базой которых помогает врожденный либо купленный недостаток клапанного аппарата, магистральных сосудов либо самой сердечной сумки.

Вторая – это функциональные варианты, развивающиеся благодаря временных изюминок растущих сердца и магистральных сосудов, не требующие консервативного и своевременного лечения. Читайте подробнее о обстоятельствах шумов в сердце .

В клинической практике принято выделение таких диспансерных групп среди детей:

  • фактически здоровые дети с функциональным шумом в сердце;
  • возможно здоровые дети, подлежащие наблюдению в динамике;
  • дети, которым требуются немедленного тщательного инструментального обследования в плановом либо экстренном порядке.

Функциональные шумы

Функциональные шумы, в зарубежной клинической практике их еще именуют невинными, обусловлены преходящими анатомо-функциональными нарушениями. Такие трансформации являются возрастными и по мере роста ребенка самопроизвольно исчезают без внешнего действия. Большая часть функциональных шумов небольшой интенсивности, усиливаются либо уменьшаются в разные периоды роста ребенка. Такие дети подлежат периодическому обследованию и наблюдению у кардиолога.

В разные периоды детского возраста, как у грудничка, так и у ребенка старше 6 лет, чаще всего выявляются следующие виды шумов:

  • венозное журчание (жужжание) – обусловлено током венозной крови в магистральных сосудах, идущих к сердцу; таковой шум весьма отличается по длительности и тембру в разных положениях тела; в лежачем положении всецело исчезает;
  • звук транспульмонального ускорения связан с усилением тока крови в легочной ткани, отмечается при повышении физической нагрузки, выраженной интоксикации, аритмии;
  • звук сердечной вибрации обусловлен колебаниями самого сердца, чаще выслушивается у детей до года худощавого телосложения с узкой грудной клеткой;
  • шумы формирования сердца развиваются при временном взаимном несоответствии камер сердца, к примеру, в случае если желудочек сердца возрастает в размерах стремительнее, чем предсердие, или створки клапана возрастают в размерах, но отстают по своим размерам от сердечных полостей;
  • шумы при малых сердечных аномалиях связаны с некоторыми малыми пороками развития (наличие добавочных хорд либо папиллярных мышц), являются пограничными состояниями между сердечной и вариантом нормы патологией.

Читайте кроме этого: Вегето-сосудистая дистония у подростков: из-за чего появляется и как лечится


Отдельную группу составляют сердечные шумы, обусловленные уменьшением либо повышением тонуса самого миокарда.

Функциональный вариант связан с изюминками иннервации, преобладанием влияния симпатической либо парасимпатической вегетативной системы. Таковой вариант значительно чаще отмечается у ребёнка, со временем иннервация сердечной мускулы достигает нужного уровня развития и данный дисбаланс исчезает самопроизвольно.

Расстройства обменных процессов в миокарде смогут быть связаны с излишней физической нагрузкой, недостаточным либо несбалансированным питанием, через чур стремительным ростом всего организма и несоответствующими размерами сердечной сумки. Это заболевание диагностируется у ребенка старше 3 лет.

Шумы в сердце у детей

Основные показатели кардиопатии – это сердечный шум, аритмия и умеренные трансформации на ЭКГ. Требуется лишь консервативное медикаментозное лечение.



Кардиопатия может перейти в более серьёзную форму болезни, которая обусловлена не только метаболическими, но и дистрофическими трансформациями всех составляющих тканей сердечной сумки. Отличительные симптомы миокардиодистрофии – это патологические звуки при выслушивании сердца и нарастающая слабость. Требуется более интенсивное медикаментозное консервативное лечение.

Кардиопатия и миокардиодистрофия являются обратимыми болезнями. Когда будут устранены суть болезни и ее последствия, шум провалится сквозь землю всецело. Никаких последствий всецело излеченной кардиопатии либо миокардиодистрофии не отмечается, кроме того в случае если это заболеванием было диагностировано у ребенка в год.

Патологические (органические) сердечные шумы

Они выявляются в случае врожденного либо купленного недостатка сердечной сумки (клапанного аппарата либо стенок), в то время, когда кровь движется в обратном (противоестественном) направлении.

Появляются турбулентные потоки, каковые проявляются в виде патологического звука – шума.

Часто у ребенка возможно заподозрен порок сердца. Это связано с изюминками внутриутробного кровообращения в системе мать-плод. В условиях нормы у новорожденного имеется отверстие между левым отверстием и правым.

Шумы в сердце у детей

В некоторых случаях отмечается сброс крови через это отверстие, которое проявляется патологическим звуком. Как правило овальное окно зарастает, в то время, когда ребенку исполняется 1 год. В редких случаях данный процесс растягивается во времени и полное заращение этого недостатка отмечается в возрасте до 6 лет включительно. Лишь в случае развития признаков сердечной недостаточности возможно сказать о том, порок сердца у новорожденного обусловлен незаращением овального окна.

Врожденные пороки сердца связаны с разными негативными действиями на организм плода на протяжении беременности и неправильным формированием разных сердечных структур. Значительно чаще поражается клапанный аппарат, его недостатки именуют недостаточностью (чрезмерное расширение) либо стеноз (излишнее сужение).

Читайте кроме этого: Миокардиодистрофия у детей: что это такое и как бороться с этим заболеванием

Купленные пороки сердца – это итог ревматического процесса или других воспалительных системных процессов. Изначально анатомически полноценный клапан изменяется и не может всецело делать свою функциональную нагрузку – снабжать ток крови лишь в одном направлении.

Любой порок сердца требует наблюдения в динамике и периодического инструментального обследования. Решающее значение в этом случае играется не столько возраст ребенка, сколько наличие показателей сердечной недостаточности и постепенного ухудшения неспециализированного состояния. К таковым относятся:

  • нарастающая слабость и повышенная утомляемость, не соответствующая физической нагрузке ребенка;
  • постоянная бледность в сочетании и периодическим посинением пальцев и кончика носа;
  • появляющаяся одышка и чувство нехватки воздуха;
  • отек конечностей.

Течение сердечных болезней лично, декомпенсация (прогрессирование порока сердца) может наблюдаться в любом возрасте и в 2 года, и 4 года. При мельчайших подозрениях о сердечной патологии направляться обратиться к доктору.

Вероятные последствия

Страшны для жизни ребенка лишь кое-какие заболевания, при которых обнаруживаются шумы в сердце. Прогрессирующий порок сердца и нарастающая сердечная недостаточность есть значительным препятствием для гармоничного роста и развития ребенка. В очень запущенных случаях вероятен смертельный финал от остановки сердца.

Шумы в сердце у детей

Обследование направляться затевать с визита участкового (либо домашнего педиатра), а после этого кардиолога. В некоторых случаях нужна консультация кардиохирурга.

Диагностика болезни

Диагностический поиск включает как рутинные (опрос и осмотр больного), так и самые современные методики. К ним относятся:

Шумы в сердце у детей
  • электрокардиограмма ;
  • эхокардиография (изучение строения и функций полостей сердечной сумки);
  • изучение камер сердца посредством ультразвука;
  • контрастная рентгенография.

Неспециализированные правила лечения

Консервативная медикаментозная терапия включает разные средства, направлена на улучшение обменных процессов миокарда.

Для этого применяют витамины, гликозиды, аминокислоты, реже, гормональные препараты. При сердечной недостаточности продемонстрированы диуретики, уменьшающие избыточный количество кровотока.

Консервативная терапия действенна в случае компенсированного порока.

При нарастающей сердечной недостаточности появляется необходимость хирургического лечения. Оно содержится в протезировании клапана или других вариантах устранения появившихся недостатков.

По окончании для того чтобы своевременного вмешательства требуется достаточно продолжительная (не меньше 2 лет) реабилитация. Она включает лечебно-охранительный режим с постепенным повышением физической нагрузки, прием препаратов, разжижающих кровь. Положительный эффект приносит санаторно-курортное лечение.

Шумы в сердце у ребенка – это еще не обстоятельство для паники, но предлог для внеочередной медицинской консультации.

Статьи по теме